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儿童新冠不易感?或因其他冠状病毒感染产生免疫
2020-03-03

     目前,围绕新型冠状病毒的多项研究及统计显示,中老年人似乎更易感。相对而言,儿童和青少年表现为不易感染新冠病毒,或即使感染后,也多为无症状或症状较轻。美国资深免疫专家近日发文认为,这背后或许是因为儿童已提前感染其他冠状病毒,从而对新冠病毒产生了一定的免疫。

  由国家卫健委高级别专家组组长、中国工程院院士钟南山领衔的中国新冠肺炎医疗专家组2月28日发表在《新英格兰医学杂志》上的一项研究显示,在全国31个省(市)共552家医院的1099例确诊新冠肺炎患者中,患者中位年龄为47岁,15岁以下的患者占0.9%。

  但根据2019年中国人口总数统计数据,中国0-15岁(不含16周岁)青少年在总人口中占比为17.8%。

  这背后原因是什么?近日,美国路易斯安那州立大学荣誉教授、资深免疫学和寄生虫学专家William R。 Gallaher在病毒学网站virological.org发文表示,低年龄段人群由于每年都会接触引起上呼吸道疾病的其他冠状病毒,因此可能对新冠病毒形成了一定免疫力。

  Gallaher是一位拥有53年病毒感染研究经验的资深科学家,毕生研究过纽卡斯尔病病毒、单纯疱疹病毒、HIV-1、埃博拉、小鼠肝炎病毒、SARS、流感。新冠疫情暴发以来,他也仍活跃在virological.org等网站。

  Gallaher在文中写道,在《新英格兰医学杂志》1月29日发表的一项包含了425例感染新冠病毒病例的传播动力学特征数据的研究中,来自中国疾控中心、湖北疾控中心、香港大学等单位的研究人员(中国疾控中心副主任冯子健等人为通讯作者)对来自湖北武汉的最早一批确诊患者进行了详细的临床和流行病学描述。他们发现,这些病例中未见儿科病例,同时患者的中位年龄为59岁。

  冯子健等人的研究推测,早期病例中儿童极少,425个病例中有近一半的年龄≥60岁,但研究的病例定义中规定病情严重到需要医疗,而病情可能因是否有并发症而存在差异。此外,儿童可能不易受到感染,而且即使感染,其症状也较轻,上述两种情况均可解释确诊病例中儿童比例较低的情况。

  Bill Gallaher认为,虽然在其他病毒感染(例如甲型肝炎和EB病毒)中,也曾有过儿童有病毒抵抗力的先例,但在新冠病毒领域的另一个解释可能是:该年龄组每年都会

  接触引起上呼吸道疾病的其他冠状病毒,因此对新冠病毒形成了一定抵抗力 。

  他进一步提到,2018年1月,中山大学医学院团队在同行评审的开放获取科学期刊PLOS One上发表了关于另一种引起上呼吸道感染的人冠状病毒(Human coronavirus,HCoV)OC43等的流行病学研究报告。

  上述研究发现,OC43在2010年-2015年5年中的4年发生了局部流行,而且该病毒流行发生在一年四季。同时,另外3种引起轻微上呼吸道感染的冠状病毒229E、NL63和HKU1也每年都会引发上呼吸道感染流行,直到现在仍在流行。而从年龄分布上来看,这些冠状病毒均偏向于感染儿童。

  因此,Gallaher认为,这些冠状病毒的流行可能使婴幼儿对它们产生了一定程度的免疫力,而这种免疫力可能被有规律地增强了。

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